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她在夏天穿羽绒服御寒,原来是减肥惹的祸 [复制链接]

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传说胖子只有两条路

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要么让身材变好

要么让心态变好

于是

无法说服自己胖下去的姑娘

开始了节食减肥

有的甚至把平日里的进食量缩减大半

每天只吃很少的食物

短时间内体重确实明显下降了

但是却出现了其他问题

诸暨姑娘小雅(化名)就因为节食减肥引起了便秘,虽然最后瘦下来了,排便却成了问题,一个星期甚至更长时间才能解一次。

除此以外,小雅的身体还出现了一个很明显的变化——怕冷。夏天最热的时候还手脚冰凉,在空调房间根本待不住,只能穿上羽绒服御寒,同事们看了都觉得不可思议。小雅自己想想也觉得不对劲,虽说从小就怕冷,可从来没有出现这样的情况啊。于是她找到桐君堂国医馆的欧春医师,想试试中药调理。

欧医师解释说,小雅原本就是阳虚体质,减肥后吃进去的东西少了,造成身体能量不足,所以气血亏虚、畏寒肢冷的情况更加严重。另外由于节食的缘故,肠道里的食物残渣少了,加上阳虚引起的肠道蠕动减慢,很容易便秘。

经过半个多月的中药调理,小雅的情况大为改观,能够三到四天解一次大便。又调理了半个月,基本上恢复正常,进入巩固治疗阶段。

欧医师说,小雅既有阳虚症状,又有减肥造成的气血亏虚,但是她来的时候正好是三伏天,就没有用温阳药物,而是采用补气养血、平补阴阳的方法,再加上一些润肠通便的药物,待气血充足,阳虚的症状好转,便秘自然也就好了。整个方子看上去平平常常,但是由于抓住了主要病机,所以平淡中见神奇。

便秘不能一味用泻下药

便秘的类型很多,除了小雅这种阳虚便秘外,最常见的就是热结便秘。

有一位46岁的女病人,来的时候热证比较明显,舌红苔*,面色偏红。她便秘有半年多了,医院治疗了三个月,用了大量大*之类的泻下药,以及聚乙二醇类泻药,一开始效果是有的,但是半个月后用药就要加量,三个月后就算加量也没有效果啦,大便又重新变得干硬。

欧医师给她用了生地、麦冬、玄参等药,“按理讲,这些药物是没有通便功效的,但是这个病人用了三个月的泻下药,尽管人没有瘦下来,但是体内的水分丢失太多,所以需要养阴生津。并且由于水份丢失的缘故,内热也起来了,所以要用柴胡清热,枳实、厚朴、槟榔理气导滞,当然还要用火麻仁、郁李仁、瓜蒌子、当归等来润肠通便。”

对于这种便秘,欧医师不主张简单地用泻下药。

“从西医角度来说,泻和通的方法都是对路的,但是从中医角度讲,并没有解决这个病人的根本问题。只是让病人一时痛快了,等到药物依赖性上来了,一时痛快也做不到了。”

欧医师指出,单纯用大*、芒硝、番泻叶之类的泻下药短时间内可能有效,但是会造成肠道中的水分和粪便一起丢失。停药后,大便又容易不畅通,到后期连泻下药也不灵了,往往要加大用量。如此恶性循环,可能会导致结肠黑变病。虽然一般情况下结肠黑变病不会癌变,而且泻下药停用半年后就会恢复正常,但是会影响肠道的吸收和蠕动功能,乃至影响全身的营养状况。

当然,便秘的性状不止干结一种,有的是前面硬后面软,还有的患者,即使是烂的大便也解不出来。就像耻骨直肠肌肥厚症患者,直肠出口都卡牢了,大便即使不硬也解不出来,只能通过反复的训练放松直肠肌来解决。

治便秘最关键的是要找到根源,抓住病因。对各种类型的便秘,欧医师都有自创的方子来治疗,体内水分不足的,可以用增液汤增加水分;久病体虚的,用益气通便汤加减治疗;阴虚内热的,就用润肠通便汤来凉血润肠通便。这些方子都是欧医师用了20多年的经验方,在临床中不断总结完善,病人用了以后效果都挺好。

欧春

副主任医师硕士生导师

欧春

全国规划教材《中医外科学》副主编,省结直肠疾病诊治中心专家组成员,省男科分会副主委兼秘书长。浙江中医药大学外科教研室副主任,从事中医工作30多年,精通内外各科,治疗疑难杂症,善于养生保健。

擅长治疗便血、便秘、结肠炎、肠癌,肝胆病等消化疾病,排尿不畅、腰痛、前列腺病、膀胱癌、不孕不育等泌尿疾病,以及关节病、皮肤病。

门诊时间:

武林馆:每周日下午

城站馆:每周四下午

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